【雙套管可視化放鞘的研制及應?】

近三年，杭州市富陽區第???醫院泌尿外科蔣祥新主任，在浙江省泌尿外科學術及**泌尿外科學術報告中發表了?項內鏡可視化放鞘技術。蔣祥新主任在軟鏡?術中發現，50%的輸尿管損傷來?于軟鏡鞘放置過程中的盲視全憑?感所帶來的損傷。

        目前放鞘技術尚?真正意義上的可視軟鏡鞘產品出現。軟鏡鞘在通過前列腺部、膀胱部及迂曲部位時?較困難，由此引發相應部位損傷造成的并發癥。安全順利放鞘，是軟鏡?術的第?個實?型技術步驟。為此蔣祥新主任聯合杭州浙新醫療器械有限公司研制出了雙套管可視化軟鏡鞘。

        本技術采?各級醫院現有的?度為430毫?輸尿管硬鏡與軟鏡鞘配合使?，實現可視化放鞘。

        硬鏡與鞘*合適的配置是醫?常規使?的Fr6/7.5*430毫?輸尿管硬鏡配Fr12/14*400毫?的軟鏡鞘。由于各級醫院現有的硬鏡品牌各不相同，其外徑尺?也各不同。杭州浙新醫療都已給予合理配置。還考慮到可男?通?，?度統?選擇430毫?的輸尿管硬鏡。

       因所有硬鏡頭端的50毫??于鏡身外徑，造成軟鏡鞘頭端內壁與硬鏡頭端之間有較?空隙使?時會嚴重損傷輸尿管壁。因此設置內鞘填充軟鏡鞘與硬鏡之間的空隙是**的，即形成了雙套管軟鏡鞘。

        內鞘的制作要求較?，既要吻合外鞘內壁，?要吻合硬鏡頭端。放鞘擴張時不會產?鋒利狀況損傷輸尿管壁。還可以與硬鏡單獨?于?次擴張輸尿管。如有要求，內鞘外壁可涂親?潤滑涂層。

        本產品雙套管可視軟鏡鞘的外鞘?度為400毫?。內鞘?度為420毫?。輸尿管硬鏡?度為430毫?。

        使??法：1、按常規放好安全斑?導絲。2、將?度為430毫?的硬鏡套??度為420毫?的內鞘，露出攝像頭及?作通道（既可?于?次直視擴張功能）。3、再套??度為400毫?的外鞘?硬鏡根部，鞘接頭卡進光纜接頭處。以上操作形成了雙套管可視鞘功能。

        完全激活外鞘親?涂層，將外鞘與硬鏡及內鞘一起沿著斑馬導絲，可直視旋轉推?輸尿管**部位。留置外鞘退出硬鏡及內鞘，即放鞘成功。為防?內鞘卡?外鞘腔內，內鞘尾部設有拉條便于拉出內鞘。

        杭州浙新醫療器械有限公司?產的軟鏡鞘接頭設有引流?槽便于集中引流，讓?術環境更加潔凈。 

        本公司軟鏡鞘的內徑也略?于其他公司產品，出?更流暢。

鑒于可視軟鏡鞘由蔣祥新主任發明的**，故將本產品稱之為“蔣?可視鞘”。

        作者認為：雙套管可視軟鏡鞘的誕?給醫?提供了?種新的放鞘?法，也降低了?術時給患者帶來的?險。同時給?些現階段沒有軟鏡只有硬鏡的醫院提供了導引鞘，使硬鏡?術完成的更流暢**。

        另外，醫院不必再添加設備資?就能使?這個多功能的導引鞘。本技術實現了實?、簡潔、價廉！